蘭州西固：醫療保障“三聚焦”讓群眾更有“醫”靠

中國經濟導報、中國發展網訊 郭炯 記者王斌報道  今年以來，蘭州西固區醫療保障局聚焦參保、報銷、救助三環節，按照便民高效的原則，優化經辦流程，簡化辦事程序，不斷提升醫保精細化管理和服務水平，為參保群眾提供更加便捷、便利、暖心的醫療保障服務，參保群眾有穩穩的“醫”靠。

參保繳費更“便利”。大力提倡線上繳納醫保費用，轄區參保企業均可通過甘肅醫保公共服務平臺開展參保繳費、人員增減、信息維護等業務，工作人員進行線上指導，讓企業少跑路。鼓勵城鄉居民通過微信、支付寶、甘肅稅務社保繳費小程序等進行自助參保繳費，讓數據多跑路，群眾少跑路。對身體不便、外出困難的群眾，依托區醫保局志愿服務隊、全區社保專干，定向進行居民醫保政策宣傳動員，講清繳費標準、繳費期限、待遇享受、繳費渠道等政策，提高政策知曉率，降低群眾參保疑慮。目前，西固區參保單位共2077家，參加職工醫保和靈活就業醫保共47276人；2023年度城鄉居民醫保參保151628人，參保率98.3%。

醫保報銷更“省心”。全面推行醫保業務“掌上辦、電話辦”，職工醫保、居民醫保省內就醫取消備案，實現省內就醫直接結算；省外就醫，參保群眾可通過國家醫保服務平臺APP、國家異地就醫備案微信小程序、甘肅醫保APP、甘肅醫保微信小程序、甘肅醫保支付寶小程序或登陸甘肅醫保公共服務辦事大廳個人網廳辦理備案，備案成功后，均可以在國家醫保平臺公布的定點醫院直接結算。同時，將異地就醫備案政策作出了相應調整，備案時間由就醫前調整為出院結算前，切實解決群眾異地就醫報銷難題。

醫保救助更“精準”。定期組織鄉街醫保專干進行醫療救助工作培訓，解讀救助工作最新政策。主動與民政部門、鄉村振興部門、稅務部門對接，進行信息比對、數據交換，及時更新特殊人群信息，將新增特殊人群納入保障范圍，督促新增人員及時參保繳費，切實解決因底數不清等原因導致的斷保、漏保問題，確保全區特殊人群信息核對準確、登記準確、錄入準確。2023年度，西固區特困人員、孤兒、低保對象和監測對象資助參保4391人次，資助95.60萬元。西固區特困人員、孤兒、低保對象、監測對象已實現“一站式”信息交換和即時結算，出院時患者救助的費用由醫療機構先行墊付，無需事后申請。今年以來，西固區通過“一站式”救助系統救助1182人次，救助128.96萬元。