國產新冠病毒疫苗“混打”有前提

中國經濟導報記者 | 荊文娜

疫苗是預防新冠肺炎最有效的保護屏障，目前，我國疫苗接種規模正在逐步擴大，尤其是單日接種劑次不斷攀升。截至5月23日，我國接種新冠病毒疫苗已超5億劑次。

近日，只需打一針的腺病毒載體重組新冠疫苗已在上海、北京等地開始接種。一針、兩針、三針，不同的疫苗對接種次數的要求也有所不同，這讓準備接種疫苗的人們有些“傻傻分不清”。對此，在日前國務院聯防聯控機制舉行的新聞發布會上，中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶介紹，從我國研制的新冠病毒疫苗種類來看，目前批準附條件上市的疫苗包括三種滅活疫苗、一種腺病毒疫苗，還有三種緊急使用疫苗，包含一種蛋白亞單位疫苗和兩種滅活類疫苗。他表示，這七種疫苗包括三種技術路線，即滅活疫苗技術路線、蛋白亞單位技術路線以及腺病毒這種新的技術路線。

王華慶表示，目前我國民眾接種的新冠病毒疫苗之所以有打三針、兩針和一針的不同，正是由于不同技術路線的疫苗特性不同而導致的。但目的只有一個，就是保障疫苗的效果及其安全性。

在近期的接種中，有居民反映兩次接種來自不同的疫苗生產廠家，對是否會影響疫苗的保護力表示疑惑。中國疾控中心研究員、科研攻關組疫苗研發專班專家組成員邵一鳴解釋，疫苗進行“混打”一般是將屬于同條技術路線的疫苗混合使用?；诖罅康目茖W研究試驗表明，使用不同廠家的同一技術路線的疫苗，效果是完全一樣的，既不會影響保護效果，也不會影響疫苗的安全性。王華慶表示，正常情況下建議用同一個企業的同一種技術路線產品，完成其兩劑次或者三劑次程序的接種。但如果遇到特殊情況，可以用同一種技術路線的產品來替代。換言之，滅活疫苗只能替代滅活疫苗，蛋白亞單位疫苗只能替代蛋白亞單位疫苗。

由此看來，不同技術路線的新冠病毒疫苗就不能“混打”了嗎？“在沒有充分論證和研究證據證明的情況下，不能跨技術路線接種。”王華慶強調，如果此前接種了滅活疫苗，后期是不可以通過接種腺病毒疫苗或是蛋白亞單位疫苗來替代的。

不過邵一鳴表示，國際上也有不同技術路線的疫苗進行“混打”的情況，目的是為了誘導更強和更持久的免疫反映。但目前這一策略在我國仍在進一步研究中。

面對印度發現的變異株，有群眾擔心病毒變異后，是否原來接種的疫苗都前功盡棄了？答案是否定的。專家表示，因為接種新冠病毒疫苗后，會在接種者體內建立新冠病毒的基礎免疫力。就算有一天病毒變異出疫苗現有的控制范圍，之前接種的疫苗也不會白打。

當然，人們也很關心我國生產的新冠病毒疫苗是否可以抵御印度的變異毒株這一問題。邵一鳴表示，我國對此目前正在開展研究和積累數據。就目前初步的研究結果來看，我國現有的疫苗還是可以應對印度變異株的，可以產生相應的保護作用。另外，邵一鳴強調，病毒仍在不斷變異過程中，它的變異還會加大。一旦出現現有疫苗應付不了的變異株，我國研制的滅活疫苗是有很快捷的方法來應對的，“因為我們只要在投料端加入新變異株的病毒，整個生產工藝不作改變，便可在產品端生產出針對變異病毒的新疫苗。所有相關部門都在密切跟蹤，一旦出現了現有疫苗不能應對的變異毒株，我們就會有新的疫苗投入使用。”

中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友介紹，自新冠肺炎疫情發生以來，世界衛生組織專門設立了一個網站，監測全球的病毒變異情況，各個國家均將新發現的變異毒株上傳至該監測網站。從監測網站可以看到，印度變異毒株有3000多株，不過病毒變異并非數量越多越可怕。