老齡社會30人論壇專題研討會（69）：基于實踐的社區養老服務發展思考

中國發展網訊  隨著全球人口老齡化的加劇和社會結構的變化，社區養老服務的重要性日益凸顯。一直以來，家庭是老年人主要的照護來源，但隨著家庭結構的變化和經濟發展的推進，越來越多的家庭無法全面照顧和支持老年人的需求。因此，社區養老服務的發展成為了解決老年人照護需求的重要途徑。那么，社區養老服務的發展策略和模式在政策和法規框架、基礎設施建設、專業養老服務人才培養等方面應如何優化，怎樣為老年人創造更好的生活環境和服務體驗，實現社會對老年人的關愛和支持，值得進一步關注和思考。日前，老齡社會30人論壇和盤古智庫老齡社會研究院主辦專題研討會，邀請樂齡社區養老創始人王艷蕊主講“基于實踐的社區養老服務發展思考”。 王艷蕊在社區養老服務實踐中發現，中低收入群體的失能失智社區養老最難。她認為更合適的作法是，高端老齡群體的需求，可通過商業方式解決；低端群體的需求，由政府托底；中端中失能失智老人的養老服務需求是難點，需要在政府支持下大力發展。

近日出臺的《關于推進基本養老服務體系建設的意見》提出：制定落實基本養老服務清單、建立精準服務主動響應機制、完善基本養老服務保障機制、提高基本養老服務供給能力、提升基本養老服務便利化可及化水平等。“我們發現政策穩定性對于推動養老行業穩定發展很重要。”王艷蕊認為。

王艷蕊曾赴日本東京的老年日間照料所考察，“早上配有電動輪椅的汽車把老人從家里接到日間照料所，在這里做康復、吃飯，晚上再把老人送回家。日本日間照料費90%都是由長期照護保險負擔，甚至是車接車送的費用也是。”

結合自身社區實踐，王艷蕊介紹了以下幾種社區養老模式：

模式1.0，即社區助老圈，讓低齡老人幫扶高齡老人。“社區養老院往往會被居民反對，社區如果有大量老齡志愿者，當遇到一些反對的居民，這些老年志愿者會站出來協調。搭建社區互助平臺的助老圈是特別重要的一點。”

模式2.0，即益家園，需要專業社工介入。“北京現在也在推進時間銀行，但我覺得還不是特別成熟，我們到年終給老年積極分子一些獎勵，但是需要有專業社工，協助他們做一些專業活動。”

模式3.0，即日間照料，對場地、適老化有要求。“開展老年餐桌，需要志愿者、社工和護理員都介入才能做好日間照料。”

模式到4.0，即社區養老驛站，小規模多機能。“在日本的社區里，有短期托管、日間照料、居家養老、社區互助，精神慰藉和醫養結合。我們國內現在也有小型社區養老驛站，這些站點都是挨著社區衛生中心?？梢越档统杀?，不需要全職醫生，就醫也很方便。比如，短期托管是24小時的照護，居家服務包括助浴和助潔、助行、助購和送餐服務等這樣小規模多功能的社區小型驛站。”

模式5.0，即街道級養老照料中心。照料中心由機構托老、社區托老、居家助老、信息管理、專業支撐和技能實訓構成，貫通居家養老與機構養老，實現統一管理、質檢、培訓。（楊文）